척추관협착증 원인 증상 치료 알아보기

 

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척추관협착증(Spinal Stenosis)은 척추 내부에 위치한 신경이 지나가는 척추관이 좁아져 신경을 압박하는 질환입니다. 척추관은 척추뼈 사이의 공간으로, 이 공간을 통해 척수와 신경근이 지나갑니다. 이 공간이 좁아지면서 신경이 눌려 허리와 다리, 엉덩이 등에 통증과 이상 감각이 나타납니다.

 

척추관협착증은 주로 50대 이상 중장년층에서 많이 발생하며, 노화와 퇴행성 변화가 주원인입니다. 하지만 외상이나 선천적 기형, 특정 질환으로 인해 젊은 층에서도 발생할 수 있습니다.

 

 

척추관협착증의 원인

척추관협착증을 유발하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

 

 

퇴행성 변화
노화로 인한 디스크 퇴행, 인대 비후, 골극 형성 등으로 척추관이 좁아집니다. 가장 흔한 원인입니다.

 

척추디스크 탈출증
디스크가 튀어나와 신경을 누르면서 협착이 심해질 수 있습니다.

 

척추 후관절 비대
퇴행성 변화로 후관절이 커지고 두꺼워지면서 신경관을 압박합니다.

 

척추 전위증
척추뼈가 앞이나 뒤로 미끄러져 척추관을 좁히는 경우입니다.

 

외상 및 선천성 원인
교통사고, 척추 골절, 선천적 척추관 협소증 등도 원인이 될 수 있습니다.

 

척추관협착증의 증상

척추관협착증은 신경 압박 정도와 위치에 따라 다양한 증상이 나타납니다.

 

 

허리 통증
가장 흔한 증상으로 허리와 엉덩이 부분에 지속적이거나 간헐적인 통증이 나타납니다.

 

하지 방사통
허리에서 다리로 뻗치는 통증이 발생하며, 다리 저림이나 무감각, 힘 빠짐도 동반될 수 있습니다.

 

보행 장애
오래 걷거나 서 있으면 다리가 저리고 아파서 쉬어야 하는 간헐적 파행 증상이 나타납니다.

 

배뇨 및 배변 장애
심한 경우 신경 압박으로 방광과 장 기능에도 영향을 미쳐 배뇨 장애가 발생할 수 있습니다.

 

척추관협착증 진단 방법

정확한 진단을 위해 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사 등이 필요합니다.

 

 

병력 청취 및 신체 검사
통증 양상, 보행 거리, 신경학적 이상 유무를 확인합니다.

 

X-ray 검사
척추뼈의 구조 변화, 전위증 등을 확인할 수 있습니다.

 

MRI 검사
척추관 내 신경 압박 상태와 연부 조직 변화를 가장 정확하게 보여줍니다. 척추관협착증 진단의 필수 검사입니다.

 

CT 및 근전도 검사
필요에 따라 뼈 구조나 신경 기능 평가를 위해 시행합니다.

 

척추관협착증 치료법

치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 환자의 증상과 상태에 따라 결정됩니다.

 

 

보존적 치료

약물 치료: 소염진통제, 근육 이완제, 신경통 완화제 등이 통증 완화에 도움을 줍니다.

물리 치료: 근력 강화 운동, 스트레칭, 자세 교정 등으로 증상을 완화합니다.

주사 요법: 경막외 스테로이드 주사로 염증과 통증을 감소시킬 수 있습니다.

생활 습관 개선: 무리한 활동 제한, 적절한 휴식, 체중 조절이 중요합니다.

 

수술적 치료

보존적 치료에도 증상이 심하거나 신경 마비가 진행되는 경우 수술을 고려합니다.

감압술: 좁아진 척추관을 넓혀 신경 압박을 해소하는 수술입니다.

척추 고정술: 불안정한 척추를 고정하여 통증을 줄이고 척추 안정성을 확보합니다.

내시경 수술: 최소 침습 수술법으로 회복이 빠릅니다.

 

척추관협착증 예방 및 관리

척추관협착증은 완전히 예방하기 어렵지만 생활 습관을 통해 위험을 줄일 수 있습니다.

 

 

규칙적인 운동으로 허리 근력과 유연성 강화

올바른 자세 유지와 무리한 허리 사용 피하기

체중 관리로 척추에 가해지는 부담 감소

금연과 균형 잡힌 식사로 전신 건강 유지

정기적인 건강 검진으로 조기 발견 및 치료

 

척추관협착증 Q&A

 

 

Q1. 척추관협착증은 몇 살부터 생기나요?

주로 50대 이후에 많이 발생하지만, 선천적 협착증이나 외상 등으로 젊은 층에서도 나타날 수 있습니다.

 

Q2. 척추관협착증과 허리디스크 차이는 무엇인가요?

허리디스크는 디스크가 튀어나와 신경을 압박하는 상태이고, 척추관협착증은 척추관 자체가 좁아지는 퇴행성 질환입니다.

 

Q3. 수술 없이 치료가 가능한가요?

초기나 경증인 경우 보존적 치료로 호전될 수 있으나, 증상이 심하거나 신경 손상이 진행되면 수술이 필요합니다.

 

Q4. 척추관협착증이 악화되면 어떻게 되나요?

하지 마비, 보행 장애, 배뇨 및 배변 장애 등 심각한 신경학적 문제로 이어질 수 있어 조기 치료가 중요합니다.

척추관협착증은 노화와 퇴행성 변화에 의해 발생하는 흔한 척추 질환으로, 적절한 진단과 치료가 중요합니다. 증상 초기에는 보존적 치료가 효과적이며, 증상 악화 시에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 평소 꾸준한 운동과 올바른 자세 관리, 체중 조절을 통해 예방하는 것이 최선의 방법입니다.

 

 

척추관협착증으로 인해 일상생활에 불편함이 있다면 전문의 상담과 정밀 검사를 통해 정확한 진단과 치료 계획을 세우는 것이 매우 중요합니다.

 

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