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결절종 원인 증상 치료 알아보기

by 열정의록스 2025. 5. 28.

 

목차

     

    결절종은 비교적 드문 양성 연부조직 종양으로, 주로 피부 아래 또는 근육 주변의 결합조직에서 발생하는 빠르게 성장하는 결절 형태의 종양입니다. 의학적으로는 ‘노듈러 파시아이티스(Nodular Fasciitis)’라 불리며, 일반적으로 성인에서 잘 발견되나 소아 및 청소년에게도 나타날 수 있습니다.

     

    결절종은 악성 종양과 달리 암이 아니지만, 빠르게 커지는 특성 때문에 초기에는 악성 종양과 혼동될 수 있습니다. 그렇기 때문에 정확한 진단과 적절한 치료가 중요합니다.

     

     

    결절종의 발생 원인

    결절종의 명확한 원인은 아직까지 완전히 밝혀지지 않았습니다. 다만, 최근 연구들에서는 다음과 같은 원인들이 제기되고 있습니다.

     

     

    • 외상 또는 손상: 결절종 환자의 일부는 종양이 생기기 전 해당 부위에 외상이나 타박상이 있었던 경우가 있습니다. 따라서 신체 조직 손상에 대한 반응으로 과도한 섬유조직 증식이 일어난 것으로 추측됩니다.
    • 염증 반응: 조직의 국소 염증이 결절종 발생과 연관될 수 있습니다.
    • 유전적 요인: 일부 연구에서는 특정 유전적 변이가 결절종 발생에 영향을 미칠 가능성을 시사합니다.

    그러나 현재로서는 명확한 유발 인자를 규명하는 데 한계가 있으며, 대부분의 결절종은 원인 불명의 돌연변이 세포 증식으로 인한 자발적 발생으로 보고 있습니다.

     

    결절종의 주요 증상 및 특징

    결절종은 일반적으로 다음과 같은 증상과 임상적 특징을 나타냅니다.

     

     

    빠른 크기 증가

    결절종의 가장 특징적인 점은 비교적 짧은 기간(몇 주에서 한두 달 이내)에 빠르게 덩어리가 커진다는 점입니다. 이는 악성 종양처럼 보이기도 하지만, 성장 후에는 성장이 멈추거나 느려집니다.

     

    결절(덩어리)의 촉진

    환자가 직접 만졌을 때 단단하고 움직임이 약간 제한된 작은 혹(결절)이 만져집니다. 보통 크기는 1~5cm 정도로 다양하며, 주로 피부 바로 아래 또는 근육 사이에 위치합니다.

     

    통증 또는 불편감

    대부분의 경우 무통성이지만, 덩어리가 신경을 압박하거나 주변 조직과 염증이 동반된 경우 통증이나 불편감을 호소할 수 있습니다.

     

    발생 부위

    결절종은 몸 어느 부위에서나 발생할 수 있으나, 팔, 다리, 어깨, 목, 얼굴 부위에 흔히 나타납니다. 특히 젊은 성인에서 많이 발견됩니다.

     

    결절종의 진단 방법

    결절종의 진단은 임상 증상과 영상검사, 조직검사(생검)를 종합하여 이루어집니다.

     

     

    신체검사

    의사는 결절의 크기, 경도, 움직임, 위치 등을 확인합니다. 빠르게 자라는 단단한 덩어리가 특징적입니다.

     

    영상검사

    초음파 검사: 결절의 경계와 내부 구조를 평가하는 데 유용하며, 액체성 변화나 혈관 분포를 확인할 수 있습니다.

    MRI(자기공명영상): 연부조직의 상세한 구조와 경계를 파악하여 악성 여부 감별에 도움을 줍니다.

    CT 스캔: 뼈와 연부조직 관계를 확인할 때 사용합니다.

     

    조직검사 및 병리학적 검사

    확진을 위해서는 생검을 통해 조직을 채취하여 현미경으로 세포 형태와 조직학적 특징을 분석합니다. 결절종은 다음과 같은 병리학적 특징을 가집니다.

    • 섬유모세포와 섬유아세포가 무질서하게 증식
    • 세포 분열이 활발하지만, 핵의 이상은 적음
    • 염증 세포가 동반되는 경우도 있음

    병리학적 검사로 악성 종양과의 감별이 매우 중요합니다.

     

    결절종과 유사 질환과의 감별 진단

    결절종은 빠르게 자라는 덩어리라는 점 때문에 악성 종양, 특히 섬유육종이나 기타 연부조직 암과 혼동될 수 있습니다. 이외에도 다음과 같은 질환들과 감별이 필요합니다.

     

     

    • 섬유종(Fibroma)
    • 섬유근종(Fibromyoma)
    • 거대세포 종양
    • 염증성 근막염

    정확한 감별은 조직검사와 병리학적 분석에 의존합니다.

     

    결절종 치료법

    결절종은 대부분 양성이므로, 치료 방법은 환자의 증상과 종양의 크기 및 위치에 따라 달라집니다.

     

     

    관찰 및 추적 검사

    작고 증상이 없는 결절종은 특별한 치료 없이 경과 관찰하는 경우도 많습니다. 결절의 크기가 더 이상 커지지 않고 통증이 없다면 정기적인 검진으로 상태를 모니터링 합니다.

     

    외과적 절제술

    가장 일반적인 치료법은 결절종의 완전 절제입니다. 절제 시에는 주변 정상 조직과 함께 종양을 제거하여 재발을 방지합니다. 수술은 비교적 간단하며, 미용적 문제나 기능 저하를 최소화하는 방향으로 시행됩니다.

     

    스테로이드 주사 치료

    일부 경우, 스테로이드 주사를 통해 염증 및 조직 과증식을 억제하는 치료가 시도되기도 합니다. 수술이 어려운 부위이거나 환자의 전신 상태가 좋지 않을 때 고려할 수 있습니다.

     

    방사선 치료

    양성 종양에 방사선 치료는 매우 드물게 사용되며, 재발성 결절종에서 고려될 수 있으나 일반적이지 않습니다.

     

    결절종 치료 후 관리 및 예후

    결절종은 대체로 치료 후 예후가 좋으며, 완치가 가능합니다. 다만, 다음 사항들을 주의해야 합니다.

    • 재발 가능성: 완전 절제가 이루어지지 않았을 경우 드물게 재발할 수 있습니다.
    • 수술 후 흉터 관리: 미용적으로 신경 쓰이는 부위는 적절한 흉터 관리가 필요합니다.
    • 정기적인 추적 검사: 재발 여부 확인을 위해 정기적인 병원 방문이 권장됩니다.

     

    결절종 예방 및 생활 관리 팁

    결절종을 완전히 예방하기는 어렵지만, 생활 습관과 주의사항을 통해 위험 요인을 줄일 수 있습니다.

    외상 예방: 신체 손상을 최소화하여 조직 손상에 따른 결절종 발생 가능성을 줄입니다.

    염증 관리: 상처나 염증이 생기면 신속하게 치료하여 조직 손상을 줄이세요.

    정기 건강검진: 의심되는 덩어리가 있을 경우 조기에 병원에서 검진받는 것이 중요합니다.

    적절한 운동과 영양: 전신 건강을 유지해 면역력과 조직 재생력을 높입니다.

     

    결절종 FAQ

     

     

    Q1. 결절종은 암인가요?

    A1. 아니요. 결절종은 양성 종양으로 암이 아니며, 일반적으로 생명을 위협하지 않습니다.

     

    Q2. 결절종은 얼마나 빨리 커지나요?

    A2. 몇 주에서 한 달 사이에 빠르게 자라는 것이 특징입니다. 이후 성장이 멈추기도 합니다.

     

    Q3. 수술 없이 치료할 수 있나요?

    A3. 작고 증상이 없는 경우 관찰만 하기도 하지만, 크거나 불편함이 있다면 수술적 제거가 권장됩니다.

     

    Q4. 결절종은 재발할 수 있나요?

    A4. 재발 가능성은 매우 낮지만 완전 절제가 이루어지지 않으면 재발할 수 있습니다.

     


    결절종은 빠르게 성장하는 양성 연부조직 종양으로, 초기에 악성 종양과 혼동될 수 있어 정확한 진단이 매우 중요합니다. 현대 의학에서는 조직검사와 영상 검사를 통해 명확히 진단하며, 대부분 외과적 절제로 완치가 가능합니다. 재발 방지를 위해 완전 절제가 중요하며, 수술 후 적절한 관리가 필요합니다. 생활 중에는 외상 예방과 염증 관리에 주의하여 결절종 발생 위험을 낮출 수 있습니다.

     

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