왼쪽 엉덩이 통증은 좌측 둔부(hip or buttock) 부위에 발생하는 통증을 말합니다. 단순한 근육통부터, 신경계 질환, 관절 이상, 내장기관 문제, 혈관성 통증까지 원인이 다양하며, 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
통증의 위치에 따른 구분
주요 원인별 설명
1) 근육 및 근막 문제
▷ 이상근증후군(Piriformis Syndrome)
이상근(엉덩이 깊은 곳에 있는 작은 근육)이 좌골신경을 압박하여 통증 발생
증상: 엉덩이 깊숙한 부위 통증, 좌골신경통과 유사한 증상, 다리까지 저림
원인: 과사용, 장시간 앉은 자세, 교통사고 등
▷ 중둔근/소둔근 힘줄염
골반 측면의 근육에 염증이 생겨서 통증 유발
증상: 엉덩이 바깥쪽 통증, 누워 있을 때 악화됨
걷거나 오래 서 있을 때 심해짐
▷ 근막통증증후군
근육의 트리거 포인트로 인한 통증
특정 부위를 누르면 통증이 주변으로 방사
2) 신경 관련 질환
▷ 좌골신경통(Sciatica)
좌골신경이 눌리거나 자극되어 발생
엉덩이부터 허벅지, 종아리, 발까지 저림과 통증이 연결됨
허리디스크가 주된 원인
▷ 요추디스크 탈출증(허리디스크)
척추 사이 디스크가 신경을 압박
왼쪽 엉덩이와 다리까지 저림, 당김, 찌릿한 느낌이 발생
3) 관절 및 뼈 문제
▷ 고관절염(엉덩이 관절의 퇴행성 변화)
나이, 과사용, 외상 등에 의해 관절 연골이 닳음
고관절 앞쪽~사타구니 통증이 대표적이지만, 엉덩이까지 뻗치는 경우도 있음
▷ 천장관절염(천장관절 기능장애)
천골과 장골이 만나는 관절에서 발생
엉덩이 중앙~허리, 골반, 허벅지까지 통증
4) 점액낭염(Bursitis)
▷ 대전자 점액낭염(Trochanteric Bursitis)
엉덩이 바깥쪽 통증의 가장 흔한 원인 중 하나
옆으로 누우면 통증 증가, 계단 오를 때 심해짐
5) 기타 원인
▷ 골반 비틀림 및 다리길이 차이
잘못된 자세, 다리 꼬기 등으로 골반이 틀어지면 왼쪽에 통증 집중될 수 있음
▷ 여성의 경우
자궁내막증, 난소 낭종 등도 엉덩이 또는 골반 후방 통증 유발 가능
▷ 혈관성 문제
혈전(Deep vein thrombosis), 하지정맥류 등이 통증 유발 가능
통증과 함께 붓기, 열감이 있다면 의심
증상에 따른 의심 질환 정리
진단 방법
병력 및 증상 분석
언제부터, 어떤 동작에서 통증이 나타나는지
이학적 검사
트리거 포인트 촉진
하지 직거상 검사(Straight Leg Raise)
Patrick's test (고관절 기능 확인)
영상검사
X-ray: 뼈 이상, 고관절 확인
MRI: 디스크, 신경압박, 연부조직 병변 확인
초음파: 점액낭염, 근육염증 확인
치료 방법
1) 보존적 치료
▷ 휴식 및 자세 교정
증상을 유발하는 자세나 활동 회피
좌식 자세 조절, 허리 지지대 활용
▷ 물리치료
온열요법, 초음파 치료, 전기자극 치료
도수치료, 근막이완 테라피
▷ 약물치료
소염진통제(NSAIDs), 근육이완제
신경통증 약물 (가바펜틴 등)
▷ 스트레칭 & 운동요법
이상근, 둔근, 햄스트링 스트레칭
허리 및 코어 강화 운동
2) 주사 치료
트리거 포인트 주사
점액낭염에 대한 국소 스테로이드 주사
신경차단술 (좌골신경 주위)
3) 한의학적 치료
침 치료, 추나요법, 한약 처방 등
예방법
- 오래 앉아 있을 땐 30분마다 스트레칭
- 바른 자세로 앉기 (다리 꼬지 않기)
- 운동 전 충분한 준비운동
- 엉덩이와 다리 근육 강화
- 신발 교체 주기 확인 (특히 런닝화)
언제 병원에 가야 할까?
다음과 같은 경우 즉시 전문의 진료가 필요합니다:
- 통증이 2주 이상 지속됨
- 다리까지 저리고 힘이 빠짐
- 열, 붓기, 발적이 동반됨
- 걷기 힘들 정도로 통증 심함
- 소변/대변 조절 어려움 (응급상황 가능)
왼쪽 엉덩이 통증은 단순한 근육통부터 디스크, 신경통, 관절염, 내장기관 문제까지 다양한 원인을 가질 수 있습니다.
정확한 진단을 바탕으로 원인에 맞는 치료를 받는 것이 가장 중요합니다. 초기엔 쉬운 스트레칭이나 자세 교정만으로도 호전되기도 하며, 만성화되기 전에 적극적인 치료가 필요합니다.